根据国家医疗保障局统一安排部署，每年4月为“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月。
所谓医保，意即社会医疗保险，归根结底是具有保险功能的基金。就像其他保险基金一样，它的根本意义在于，当一个人遇到病患风险时，能够以自己缴纳的医保钱撬动更多的资金。而由国家主导的医保制度，则更着重于“兜底”，在于构建人民群众基本医疗权益的保障网络，缓解看病难、看病贵的问题，减少因病致贫、因病返贫现象。
换言之，医保基金是所有参保人的“救命钱”。自己缴纳了社保，当然有权利使用，但前提是满足支取的条件，确实用于就医治病。否则，就是违背了保险的契约，进而影响保险功能的发挥，削弱其“稳定器”的作用。
打个极端的比方，倘若不管生病与否，参保人都来交几百套现几千，你一“勺子”我一“筷子”，医保的池子再大，也禁不起多久折腾。当国家医保资金大量流失，吃亏的将是我们的每一个人。
2．将应当由参保个人自付、自费的医疗费用申报医疗保险基金支付的。
4．采用为参保个人重复挂号、重复或者无指征治疗、分解住院等方式过渡医疗或者提供不必要的医疗服务的。
5．违反医疗保险用药范围或者用药品种规定，以超量用药、重复用药、违规使用有特殊限制的药品，或者以分解、更改处方等方式为参保个人配药的。
6．将非定点医疗机构发生的费用合并到定点医疗机构费用与医疗保险经办机构进行结算的。
7．协助参保个人套取医疗保险个人账户基金或者统筹基金的。
8．擅自提高收费标准、增加收费项目、分解收费、重复收费、扩大范围收费等违规收费行为的。
9．弄虚作假，以虚报、假传数据等方式套取医疗保险基金或个人账户基金的。
10．为非定点药品经营单位销售药品，代刷社保卡的。
11．将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施或生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用，申请医疗保险结算，套取基金支付的。
12．伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书骗取医疗保险基金的。
14．其他违反社会保险相关规定，造成医疗保险基金损失的行为。
◇医保基金是广大参保人员的治病钱，保命钱，任何人不得非法骗取
甘公网安备 62010302000728号
