随着春季来临，气温渐渐回复，自然界各种微生物也开始活跃起来，正是传染性疾病的多发季节。春季传染病大多通过呼吸道传播，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。学校人员密集，一旦发生传染病，极易传播流行。因此，了解足够的春季传染病知识对于预防此类疾病的发生和流行有着重要的意义。

下面就春季常见呼吸道传染病作简单介绍：

                            1.麻  疹 

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季节多发，传染力极强。 

    临床表现：临床以发热，皮疹及两眼发红、流泪、畏光、喷嚏、流涕、咳嗽为主要症状，并以颊黏膜出现麻疹斑为特征。病程中可出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症。患病后一般可获得持久免疫力。 

    传 染 源：病人是传染源，病人自发病前2日至出疹后5日内，眼结膜分泌物、鼻、口、咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性。 

    传播途径：以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播，尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。 

    人群易感性：人群普遍易感。多见于婴幼儿，但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种，发病年龄有后移趋势。 

预防措施：

1.做好保健工作，按时接种麻疹疫苗；

2.室内空气流通，流行季节少到公共场所，尤其是不满8月龄的婴儿更应该避免去人群拥挤的地方；

3.同时煅炼身体，增强抗病能力。

   一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离，不得外出，可给予肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白。

4.患儿应隔离至出疹后第5日,给予富有营养，易消化的流质或半流质饮食，忌油腻辛辣食物。                                 

                         2.风    疹 

    是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 

    临床表现：以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散在红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征，风疹块的医学名称叫荨麻疹，是皮肤红斑性及水肿性反应。多见于冬春季节，可造成流行。临床经过良好，一般症状较轻，预后良好，可不经治疗而自愈，若孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。 

    传染源：病人是传染源。 

    传播途径：大多是通过呼吸道飞沫散播传染，也可通过患儿口、鼻及眼睛的分泌物直接传染给被接触者。 

    人群易感性：好发于1～ 5岁小儿，除1岁以内婴儿不容易感染外，其余年龄越小，发病比例越高,成人偶见感染。与饮食、药物、虫咬或肠道寄生虫等因素有关。 

    预防措施：

1、预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。

2、预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触，不要与风疹病人面对面地谈话。

3、孕妇应尽量避免去公共场所。

4、预防重点在先天性风疹，因为孕妇在怀孕早期感染风疹后，风疹病毒可通过胎盘传递给胎儿，引起先天性风疹。先天性风疹的可怕之处是导致胎儿的多发性畸形和流产、死产，胎儿感染的严重程度不同，畸形表现不一。建议育龄期妇女在怀孕3个月之前接种风疹疫苗

                        3.水   痘 

    主要由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。 

    临床表现：水痘的潜伏期约10～23天，分为潜伏期和出疹期。水痘起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状一般1～2天内发疹。皮疹首先见于躯干，为3～5mm的斑疹，约12～24小时左右经皮疹发展成为水疱疹，皮疹一般是成批出现，免疫缺陷的人患此症时症状较严重，常有继发细菌感染及合并各种并发症：如肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎等。皮疹经2～3天后干燥结痂，痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，本病呈自限性，病程约2～3周。 

   传染源：患者为主要传染源，从发病前1天到全部皮疹干燥结痂均有传染性。 

   传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。 

   人群易感性：人群普遍易感。常见于2～10岁的儿童，一次发病可终身获得较高的免疫力。 

预防措施：

1、接种水痘疫苗是预防水痘的有效手段；

2、加强病人的隔离，隔离期一般为发病至疱疹全部结痂或出疹后7天。 

                         4.流行性腮腺炎

   流行性腮腺炎是一种腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，中医学称“痄腮”，具有较强的传染性，以5-15岁发病最多，冬春季节发病较多。接触腮腺炎病人或病毒携带者后z日内可以发病，在学校或托儿所等儿童集中的场所易造成流行，感染后可获得免疫，大多预后良好。

临床表现：发病初可有发热，畏寒，头痛，食欲减退，全身不适等症状，1—2日后腮腺逐渐肿大，体温可达39℃以上。儿童患者症状较轻，可无明显前驱症状。腮腺肿大以耳垂为中心，向前、向后、向下发展，充塞于下颌骨和乳突之间。因腺管发炎部分阻塞，故进食酸性食物促使腺体分泌时疼痛加剧，颊黏膜处的腮腺管口早期可有红肿。有些病例1—4日后又可累及对侧，并可同时累及颌下腺、舌下腺。颌下腺肿大时颌下肿胀，可触及椭圆形肿大的腺体包块。舌下腺肿大可见颈前颁下肿胀，并出现吞咽困难，也可单独累及颌下腺、舌下腺。除腮腺肿大外，腮腺炎病毒可侵犯不同器官，可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等。可伴随腮腺炎先后出现，一般认为是并发症，也有单独出现者。传染源主要是早期的患者和隐性感染者。

传播途径 流行性腮腺炎以飞沫传播为主。直接接触患者的唾液也可感染。

人群易感性人群普遍易感男女均患

    诊 断：

1. 病史：发病前2—3周有腮腺炎接触史。

2．腮腺肿胀，或可伴颌下腺、舌下腺肿服，合并脑炎、胰腺炎、睾丸炎者可有相应临床表现。

3．化验检查：血白细胞汁数正常或减少，淋巴细胞相对增多，在发牛脑炎或皋丸炎时白细胞可增高，血、尿淀粉酶增高，血清抗体测定早期抗s抗体增高，双份血清抗v抗体滴度1个月内升高4倍以上。

   预防措施

1．流行期间少去公共场所，可采用腮腺炎减毒活疫苗肌注预防。

2．患儿应隔离至腮肿消退。

3．患病期间饮食宜清淡，以流质、半流质为主，不宜食用酸性食物，肥腻及油炸食品。

流脑（流行性脑脊髓膜炎）

    流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。

症状：鼻涕、咳嗽、头痛、发热等，严重时嗜睡、颈部强直、喷射样呕吐、昏迷、休克。

传染源：流脑病人或带菌者。

传播途径：空气飞沫直接传播。

预防措施

1.管理传染源 早发现、早诊断、早报告、早期就地呼吸道隔离和治疗。早期发现病人，并就地隔离治疗，隔离至症状消失后3日，密切接触者医学观察7日。

2.切断传播途径，搞好环境卫生，保持室内通风。

3.提高人群免疫力（1）.菌苗预防注射：A群和C群多糖菌苗预防。（2）.药物预防

国内以A群为主，可采用磺胺做预防，目前国外已采用利福平和米诺环素或合用来与预防。