糖尿病是由胰岛素绝对或相对分泌不足所引起的一种常见的代谢紊乱性疾病,主要以高血糖、葡萄糖耐量低减及胰岛素释放异常为特征。临床上典型的表现有三多(即多食、多饮、多尿),消瘦或肥胖,疲乏无力等。久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变,易并发化脓性感染、肺结核等,严重患者可发生昏迷而威胁生命。
在糖尿病的早期,往往没有明显的临床症状。此时,由于胰岛β细胞分泌功能轻度受损,胰岛素的基础分泌尚能控制空腹状态下的血糖,故化验空腹血糖正常。OGTT是“口服葡萄糖耐量试验”的英文缩写,做OGTT试验可以发现那些早期的糖尿病人。
正常人和糖尿病人服用同样规定的葡萄糖后,血糖在短期内均会升高,但正常人在经过一定时间后,由于人体胰岛素的作用,使葡萄糖合成糖原或转化成其他物质储存在体内,血糖很快就能恢复正常空腹水平。糖尿病人由于这一过程转化障碍或不够完全,过多葡萄糖就会堆积在血液中,使血糖难以下降。
一般说来,当出现空腹血糖升高时,胰岛β细胞功能已下降50%,而OGTT血糖升高较空腹血糖升高要早3-5年。换句话说,及时做OGTT检查,就可以早期发现这些已处于糖尿病病程极早期的人群,就可使糖尿病诊断提前3-5年,为早期治疗争取时间。此时进行干预治疗,甚至可使病程逆转,不至于进一步发展成为糖尿病,对防止并发症的发生也具有非常重要意义。