关于疫情防控期间七里河区医保经办服务工作的通知

作者: 时间:2020-02-01 点击数:

七里河辖区参保群众、定点医药机构、参保单位:


近期,全国新型冠状病毒感染的肺炎疫情严峻,我省已启动重大突发公共卫生事件一级响应机制,根据国家、省市区对新型冠状病毒感染的防控工作部署,为减少人群聚集,阻断疫情传播,切实保障人民群众的生命和健康安全。根据防控工作要求,在春节假期后,七里河医保相关审批工作和经办业务将采取非接触式网上申报受理和电话咨询办理、预约等方式开展,最大程度降低交叉感染风险。具体经办服务事项调整如下:
一、城镇职工、城乡居民长期门诊待遇申办
1.为加强疫情防控,建议您在疫情联防联控期间,尽量选择“七里河医疗保障局”微信公众号电子办事渠道,最大程度降低交叉感染风险。
咨询职工、城乡居民长期门诊办理问题,欢迎拨打医保受理办公室电话0931-2660533;咨询城乡居民“两病”门诊办理问题,欢迎拨打待遇保障办公室电话0931-2655664。或关注“七里河区医疗保障局”微信公众号,搜索查阅相关审批标准。
   2.为了您的健康,建议您在疫情结束后前往区社保大厅窗口办理待遇申请。近期可拨打相关窗口电话预先咨询,准备相关材料。 确急需到现场办理长期门诊的参保患者,请您提前通过电话0931-2660533进行咨询、预约,了解排队情况,合理安排出行计划,即办即走,尽量减少逗留时间。
  二、异地备案、手工结算经办
   1.城镇职工、城乡居民异地就医紧急备案: 请直接拨打经办业务办公室电话,进行信息确认备案(需提供社保卡号,就医地点,入院时间),疫情紧急备案电话:0931-2601324 ,0931-2667663 。
   2.城镇职工、城乡居民普通备案、临时备案实行网上自助备案: 搜索并点击“甘肃省人力资源和社会保障厅”进入网站首页,点击“一窗办一网办简化办马上办”图片进入网上办事大厅。或输入网址 http://www.rst.gansu.gov.cn:8080/直接访问,根据相关提示,提交资料进行网络备案。
   3.非紧急的普通备案、临时备案: 建议您考虑自身健康安全,避免交叉感染,在疫情结束后到区社保大厅医保窗口进行办理。
   4.异地住院、长期门诊手工结算: 手工结算有效期为一年,建议疫情结束后前往区社保大厅医保窗口办理,如急需办理报销的,请拨打电话0931—2667663(结算办公室)进行咨询、预约。
   三、就医人员使用谈判药品备案
   1.咨询职工、城乡居民就医人员使用谈判药品办理问题,欢迎拨打审核办公室电话0931-2601324。或关注“七里河区医疗保障局”微信公众号,搜索查阅相关审批标准。
   2.为了您的健康,建议您在疫情结束后办理待遇申请。 急需办理异地就医人员使用谈判药品备案的参保患者,请您提前通过电话0931-2601324进行咨询、预约。
   四、生育津贴经办
   鉴于目前抗击疫情实际,为减少人员流动和交叉感染的风险,七里河辖区各参保单位2月可暂不到区社保大厅医保窗口办理生育津贴业务,报销时限向后顺延,报销时间另行通知。如到期的请提前拨打审核办公室电话0931-2601324、结算办公室电话0931-2667663咨询、预约。
   五、其他对个人经办业务
   建议广大群众如无紧要事项可延后办理公务员长期门诊、住院补助、离休干部住院、门诊报销等业务时间,待疫情结束后再到区社保大厅医保窗口办理。咨询电话:0931-2660533。确急需到现场办理的参保患者,请您提前通过电话0931-2660533进行咨询、预约,了解排队情况,合理安排出行计划,即办即走,尽量减少逗留时间。
   六、城乡居民2020年医保红名单添加、无卡就医经办
   1.需要办理2020年医保红名单添加的参保居民,可通过微信扫描“七里河区医疗保障局”二维码,关注“七里河区医疗保障局”微信公众号,发送“2020年医保红名单添加”需求,并将参保人姓名、身份证号码、2020年度参保缴费发票(原件图片)、联系电话等信息发送至“七里河区医疗保障局”微信公众号(照片或文字内容均可)。区医保局“一窗办”工作人员网上受理业务,业务办理成功后您将收到如下信息:【七里河医保】您好!您的医保业务已成功办理,2020年个人医保红名单已添加, 请凭此条信息在医院医保窗口办理业务。咨询电话:0931-2660533,0931-2661125。
   2.城乡居民参保患者疫情期间在七里河辖区的定点医疗机构办理住院,到住院的医疗机构医保科做好登记(患者本人姓名、身份证号、病情诊断、2020年参保缴费发票),由医院医保科通过微信向七里河区医保局上传住院信息,由七里河区医保局办理确认审批,患者在出院时在医院进行医保报销。如需咨询相关住院问题,请拨打居民结算办公室电话0931-2667663 。
   七、灵活就业医保征缴经办
   1.灵活就业人员医保新参保信息登记、修改(业务办理电话:0931-2660533):
   需要办理新参保登记的灵活就业医保参保人员,可通过微信扫描“七里河区医疗保障局”二维码,关注“七里河区医疗保障局”微信公众号,发送“灵活就业人员新参保登记”需求,并将新参保登记人身份证正反面、交通银行储蓄卡(在职人员预存4200元,退休人员预存400元)、联系电话、当年或2019年社保缴费凭证信息拍照发送至“七里河区医疗保障局”微信公众号。区医保局“一窗办”工作人员网上受理业务,业务办理成功后您将收到如下信息:【七里河医保】您好!您的新参保登记业务已成功办理。灵活就业人员医保咨询电话:0931-2660533,0931-2661125;交通银行七里河支行地址:兰州市七里河区西津东路492号
   2.灵活就业人员医保其他参保业务(职工转退休、补缴、停保、接续业务):
   根据《关于做好疫情防控期间全市社保经办服务工作的公告》,“延长所有业务办理业务时限的节点,参保职工退休认定当月未办理的,可延期至次月全月办理,差额1个月养老金将进行首月发放时进行补发;其他业务全均实行全月办理”的原则, 当月未办理医保在职转退休和补缴医保费用的人员,2月份的业务可延期至3月15日以前办理。停保、接续业务可进行电话确认办理。
八、城乡居民医保参保征缴经办
城乡居民参保根据省上政策要求延期至2020年3月31日,已办理参保登记的居民,直接去税务部门确定的农商银行、农业银行、光大银行缴费或通过微信缴费。广大参保居民近期如无特殊情况可在解除疫情后再行参保(不迟于2020年3月31日),如有咨询请拨打医保征缴办公室电话0931-2661125。
九、城镇职工医保参保征缴经办
行政、事业、企业单位参保人员基本医疗保险、生育保险、大病救助医疗保险增减变动、新企业申报开户、企业注销、缴费核定等业务由原规定的当月15日前延长为全月办理,采取电话预约、QQ群提交资料方式进行申报。我局将对所有单位分段进行申报管理,各参保单位经办人员务必根据我局安排的时间进行申报,若无增减变动可直接在QQ群(企业参保群1:272936137,企业参保群2:304530165,行政事业单位群:254686687)报单位编号和单位名称,由我局工作人员进行缴费核定;有人员增减变动的单位请将变动表以小窗口模式发送至我局工作人员(石惠敏QQ734576223,管珺QQ370780701,严玉伟QQ2245277067,胡耀峰QQ316433067)后台做缴费核定。核定后直接推送税务部门缴费。如有问题咨询请拨打医保征缴办公室电话0931-2661125。
   十、医疗救助经办
   辖区定点医院住院上报医疗救助业务统一通过民政QQ群进行办理; 医后救助业务通过七里河区医疗救助工作微信群及时沟通,特殊时期,可延后报送纸质版材料,具体电话咨询0931-2601324。
   十一、医用耗材集采经办
   七里河区公立医院、社区卫生服务中心(站),落实在甘肃省阳光采购平台集中采购,具体电话咨询0931-2601324。
  十二、医保基金结算对账经办
   根据兰州市医疗保险服务中心工作安排,暂停2月份七里河辖区定点医药机构医保基金结算对账业务,具体对账时间将通过工作微信群另行通知。
温馨提示: 请广大群众做好个人防护,若无紧急、特殊情况建议广大参保患者尽量选择在疫情解除后前往窗口办理医保相关业务。 外出和办理业务期间请佩戴口罩,在进入社保大厅时主动配合接受体温检测。不佩戴口罩或发现有发热、咳嗽等不适症状者,将暂不允许进入办理业务。对有发热、咳嗽等不适症状,且近期去过疫区或接触过疫区人员的办事群众,我们将协调相关部门及时安排就诊。 如有变动,以最新通知为准。
感谢您对七里河区医疗保障局、七里河区医保服务中心的理解和支持,祝大家春节快乐,万事如意!

      


兰州市七里河区医疗保障局

      兰州市七里河区医疗保险服务中心
                     2020年1月31日




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